护士资格证考试葡萄胎患者的治疗要点

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护士资格证考试葡萄胎患者的治疗要点

葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。刮宫前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素及抢救药品和物品。应用大号吸管，一次未刮净时可于1周后行第2次刮宫。治愈2年后可正常生育。卵巢黄素化囊肿发生坏死应做患侧附件切除术。年龄大于40岁，无生育要求有高危因素者可行全子宫切除术，保留两侧卵巢。出现可疑转移灶或无条件随访者可给予预防性化疗，适应证为：

①年龄>40岁。

②葡萄胎排出前β-HCG值异常升高。

③葡萄胎清除后，HCG下降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值。

④子宫明显大于停经月份。⑤黄素化囊肿直径>6cm。

⑥第2次清宫仍有滋养细胞高度增生。

⑦无条件随访者。预防性化疗一般选用单药化疗。

葡萄胎患者的护理措施

1.饮食。给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。

2.活动与休息。病人出院后保证充足睡眠和愉快的心情，可适当活动。

3.预防感染。葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月。保持外阴清洁，每日清洗外阴。同时注意体温的变化，体温升高要随时就诊。

4.注意有无异常阴道出血、咳嗽、咯血及转移灶症状，做好妇科检查，定期复查B型超声和X线胸片(早期发现有无肺转移症状)。

霍乱的临床分类

1.无症状型

感染后无何症状，仅呈排菌状态，称接触或健康带菌者，排菌期一般为5～10天，个别人可迁延至数月或数年，成为慢性带菌者。

2.轻型

病人微感不适，每日腹泻数次，大便稀薄，一般无呕吐无脱水表现，血压、脉搏均正常，血浆比重在1.026～1.030间，尿量无明显减少。

3.中型

吐泻次数较多，每日达10～20次。大便呈米泔水样，有一定程度的脱水。血压降低(收缩压为9.31～12kPa)(90～70mmHg)，脉搏细速，血浆比重为1.031～1.040，24h尿量在500ml以下。