护士资格考试腹部损伤护理(2)
关键词:
护士资格考试腹部损伤护理,护士资格考试,腹部
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镇静、止痛、吸氧
5、手术治疗的目的:探查腹膜腔,明确病因,处理原发病灶;彻底清洁腹腔;充分引流。
6、体位:一般取半卧位
禁食、胃肠减压的目的:(1)抽出胃肠道内容物和气体(2)减少消化道内容物继续流入腹腔(3)减少胃肠内积气、积液(4)改善胃肠壁的血运(5)有利于炎症的局限和吸收(6)促进胃肠道恢复蠕动。
低温治疗患者的防治护理
1.每30分钟测温一次,降温必须平稳,要逐渐降温严防骤降,尽可能使体温波动在l℃以内,严防寒战反应。
2.控制体温于34~30℃,低于30℃常发生心律失常等并发症,常可发生室性心律失常及房室传导阻滞,最大的危险是发生心室纤颤,故应密切监测循环功能状态。
3.呼吸频率随温度下降而逐渐减慢,低温抑制咽喉反射,严防误吸而窒息。
4.要加强胸部体疗,防止肺部感染。
5.要采取多种渠道加强营养,增强抵抗力。
6.连续监测趾或指温与中心温度差,是了解外周微循环灌流是否减少或改善的有价值的指标。
7.脑复苏病人应及时采取有效的头部低温措施,体温头部要求28℃、肛门30~32℃;坚持到皮层功能开始恢复,出现听觉为止。
8.复温时也要逐渐上升,防止“反跳”。
