甲状腺功能亢进外科治疗术后并发症(2)

4.采用血浆置换疗法，迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症化学介质补体等，减少和避免神经髓鞘损害，促进脱落髓鞘的修复和再生。

护理措施：

1.密切观察血浆置换疗法的不良反应，如枸橼酸盐毒性反应、一过性低血压、心律失常、心肌梗死和溶血反应、血栓形成、重度感染、出血等，发现异常立即与医生联系、及时停药。

2.保持瘫痪肢体功能位，定时翻身、按摩，病情稳定后，及时进行肢体的被动和主动运动，促进瘫痪肢体功能的恢复。

3.协助病人选择最佳的呼吸姿势和体位，及时排除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，做好气管切开好人工呼吸机的护理，严格执行无菌操作，防止肺炎、肺不张、肺脓肿等并发症。

骨折急救护理措施

1.抢救生命：

首先判定有无颅脑、胸、腹部合并伤，并予相应紧急处理;如有休克，应迅速建立静脉输液通路、保暖、吸氧等;如有伤口大出血，应加压包扎止血;如疼痛剧烈，可适当使用镇静、止痛药物。

2.防止继续损伤或污染：

四肢检查时动作要轻柔。用无菌敷料或现场最清洁的布类包扎伤口，以免继续污染。外露骨端一般不要进行现场复位。凡有骨折或可疑有骨折的病人，均应给予临时固定处理，以免骨折端移动造成软组织再损伤，减轻搬运中的疼痛，有利于防止休克，同时也便于运送。显著畸形的闭合性骨折，可能造成皮肤穿破或血管、神经损伤，可适当牵引患肢，使之伸直后再临时固定。

3.迅速转运：

病人经初步抢救和妥善包扎固定后，应迅速平稳地转送医院，以便及时得到正规治疗。

4.开放性骨折的处理：

应尽早实施清创，并使用抗生素和TAT，预防感染。