护士肝硬化患者的识别(2)

(4)防止意外损伤：

在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。

(5)维持循环功能：

应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意患者的变化，如血压过低，应检查输液和术后出血等。

(6)清醒后的护理：

病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。

肢静脉曲张术前护理与术后护理

术前护理：

1、减少静脉血液淤积;

1)维持良好的身体姿势，坐时双膝不要交叉过久;

2)避免长时间站立;

3)肥胖者应有计划减轻体重;

4)由脚趾根部至大腿应穿上弹力袜或用弹性绷带包扎;

5)不穿过紧的内裤;

6)预防便秘、尿潴留等，避免腹内压升高。

2、协助医生处理静脉曲张性溃疡，促进康复;保护皮肤，预防受损。

3、严格备皮注意清洗肛门和会阴部。若术中需植皮，还应作好供皮区皮肤准备

4、抬高患肢减轻症状。合并下肢水肿者，术前数日抬高患肢，减轻水肿，利于术后切口愈合。

5、并发小腿慢性溃疡者，术前应加强换药，局部包扎，避免渗液污染周围皮肤，术前2～3天用70%乙醇擦拭周围皮肤，每日1～2次。

术后护理：

对行大隐静脉高位结扎加分段剥离术后的病人，应抬高患肢30°，同时作足背伸屈运动，以促进静脉血回流。另外，注意保持弹力绷带适宜的松紧度。弹力绷带一般需维持两周才可拆除。无异常情况，术后24-48小时，即应鼓励病人下地行走。