护考内科常考知识点

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护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员,下面小编给大家分享护考内科常考知识点,希望能够帮助大家!

护考内科常考知识点

1.预防结核病最有效的措施是接种卡介苗。

2. X线检查是诊断气胸的重要方法。

3.心源性呼吸困难;劳力性呼吸困难是最早出现,也是最轻的呼吸困难。

4.发生急性肺水肿时,病人应取坐位,双腿下垂,给予30%乙醇湿化的氧气吸入。

5.心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松的部位,卧床病人的水肿常发生在背、骶尾、会阴部及胫前、足踝部,逐渐延及全身。

6.后负荷(压力负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。

7.前负荷(容量负荷)过重,见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全; 房、室间隔缺损,动脉导管未闭。

8.左心衰竭主要表现为肺循环淤血,最早出现的症状:劳力性呼吸困难;最典型的症状:阵发性夜间呼吸困难;最严重的症状:急性肺水肿,表现为咳大量粉红色泡沫痰。肺部听诊可闻及湿哕音,出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征。

9.右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,右心衰竭的表现可记为"一水两大及其他”。“一水"即是水肿,“两大” 即颈静脉增大和肝大,“其他" 即发绀。颈静脉征,颈静脉怒张是右心衰时的主要体征。肝-颈静脉回流征阳性是指压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静怒张更明显。

10.洋地黄类药有正性肌力作用,增强心肌收缩力的同时,又不增加心肌耗氧量。

11. 当病人脉搏< 60次/分时应停用洋地黄类药物。

12.洋地黄类药物毒性反应的处理是停用排钾利尿药;积极补充钾盐。

13.心力衰竭患者每天食盐摄入量少于5g.

14.临床上最常见的强心药是洋地黄。

15.临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩。最严重的心律失常是室颤。

16.急性心肌梗死最常见的死亡原因是室颤。

17.引起房颤最常见的病因是风湿性心脏瓣膜病。

18.房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

19.风湿性心脏病最常见受累的瓣膜是二尖瓣, 其次是主动脉瓣。

20.心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

21.心肌梗死病人最早、最突出的症状是心前区疼痛。

22.急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。

23.病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2 ~ 3个月,减少心肌耗氧量。好转出院后继续注意休息,1年内避免重体力劳动。

24.高血压患者可根据年龄和身体状况选择的运动方式为低、中强度运动,如慢跑、步行,每周3~5次,每次30~60分钟。

25.高血压应限制钠盐摄入,每日食钠盐量不超过6g;改变体位要缓慢,不可用过热的水洗澡和蒸汽浴,禁止长时间站立。

26.高血压最常见的并发症是心力衰竭。

27.当急性腹痛诊断未明时,最好予以禁食;不可随意使用强效镇痛药或激素;不能热敷。

28.腹泻患者应给予少渣、低脂、易消化低纤维素的流食或半流食,避免生冷、剌激性食物,严重腹泻应暂时禁食。

29.上消化道出血量为5ml左右,即可使粪便隐血试验呈阳性,出血量达到50~70 ml时可产生黑便。

30.急性腐蚀性胃炎一般禁忌洗胃,吞服强酸病人应立即口服牛奶、蛋清或弱碱溶液如镁乳、氢氧化铝等,吞服碱性毒物病人可用稀释的食醋或果汁.

31.慢性胃炎约90%由幽门]螺杆菌(Hp)感染所引起。

32.慢性胃炎最可靠的检查方法是胃镜检查。

33.幽[门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,常用两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等)和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。

34.慢性胃炎急性发作时应进无渣、半流质的温热饮食。牛奶、米汤等有利于中和胃酸,促进黏膜的恢复,当病人出现少量出血时可予以食用。病人出现剧烈呕吐、呕血时应当禁食,静脉补充营养。

35.幽门]螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。

36.消化性溃疡病程以慢性病程、周期发作、节律性上腹痛为特点。

37.抗酸药在餐前1小时及睡前服用;胃动力药如多潘立酮、西沙必利在餐前1小时及睡前1小时服用。

38.消化性溃疡急性穿孔伴有休克者应平卧、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。

39.胃溃疡最常发生的部位是胃小弯和胃窦。十二指肠溃疡最常发生的部位是十二指肠球部。

40.我国肝硬化最主要的病因是病毒性肝炎(乙型肝炎)。

41.肝硬化代偿期以疲乏无力,食欲减退为主要表现。

42.肝穿刺活组织检查可确诊为肝硬化。

43.肝性脑病先兆者、血氨偏高者应限制或禁食蛋白质,有腹水时应给予低盐饮食,限制进水量。

44.大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难;少量腹水病人取平卧位,以增加肝、肾血流量。

45.腹腔穿刺放腹水术后无菌敷料覆盖穿刺部位,缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。

46.肝癌患者常有病毒性肝炎- >慢性肝炎-→肝硬化-→ 肝癌的病史。

47.肝性脑病病人可口服乳果糖,到达结肠后被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。

48.急性胰腺炎的主要病因为胆道疾病,我国最常见病因为胆石症。

49.多尿是指24小时尿量超过2 500 ml;少尿是指24小时尿量少于400 ml;无尿是指24小时尿量少于100 ml;夜尿增多是指夜间尿量超过750 ml.

50.肾炎性水肿产生机制主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,常见于急、慢性肾炎;肾病性水肿主要是由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,导致液体从血管内进入组织间隙,而产生水肿。常见于肾病综合征。

51.每日尿蛋白量持续超过150 mg称为蛋白尿;新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞> 3个,或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数> 50万为镜下血尿。1L尿含ImI血液.即呈现肉眼血尿。

52.尿路刺激征包括尿频尿急尿痛排尿不尽感及下腹坠痛等,为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致。

53.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症。

54.慢性肾小球肾炎病人应给予优质低蛋白低磷饮食,限制蛋白质每日每千克体重0.5~0.8g;水肿、原发性高血压病人应限制盐<6 g/d.

55.大量蛋白尿是肾病综合征最基础的病理改变。

56.由于低蛋白血症,导致身体抵抗力下降,感染是肾病综合征主要的并发症。

57.治疗肾病综合征的首选药为糖皮质激素。

58.肾病综合征应给予高生物效价的优质蛋白,限制盐的摄入量,不超过3 g/d.

59.肾盂肾炎致病菌以大肠杆菌最多见,感染途径以上行感染最常见。

60.尿常规和尿细胞计数:若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。

61.急性肾盂肾炎用药一般疗程为10~ 14日或至症状完全消失,尿检阴性后再用药3~5日。

62.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。

63.胃肠道症状如食欲不振、腹部不适是慢性肾衰竭最早期、最常见的症状。

64.慢性肾衰竭发生贫血主要是由于红细胞生成减少和破坏增加;皮肤瘙痒与尿素霜的沉积等有关。

65.慢性肾衰竭最危险的电解质紊乱为高钾血症。

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